PRUEBA DE RUMPEL-LEEDE

Fecha: 05 de marzo, 2015.

Fundamento:  Evaluar la resistencia que ofrecen las paredes capilares al aumento de la presión intracapilar y la anoxia.

Material: Boli, esfigmomanómetro, fonendoescopio y un reloj.

Desarrollo:  
-Observamos la posible presencia de petequias (pequeñas manchas cutáneas que no desaparecen al comprimirlas con el dedo) en la extremidad superior del objeto del estudio.
-Medimos la presión arterial del paciente, de la siguiente manera:

• Colocamos el manguito esfigmomanómetro apretado (pero sin cortar el riego sanguíneo) y dentro el fonendoescopio, arriba de la doblez del codo del brazo izquierdo.
• Empezamos a insuflar aire al manguito, hasta alcanzar los 160 mm de Hg.
• Soltamos el aire poco a poco hasta empezar a escuchar como una especie de golpecitos. Anotamos en el momento que empieza (la presión máxima) y también anotamos en la zona dónde se dejan de escuchar los golpecitos (la presión mínima).
• Calculamos la media de las dos presiones.

-Dibujamos un círculo, de unos 5 cm de diámetro, en la cara anterior del antrebrazo elegido para la prueba, a unos 5 cm de la flexura del codo.
-Colocamos el manguito del esfigmómetro en el brazo, le insuflamos aire hasta la media de las presiones y mantenemos la presión 5 minutos.
-Aflojamos el manguito. observamos el círculo dibujado y contamos el número de petequias.
Observaciones: El resultado de la prueba es negativo si hay menos de 10 petequias, es dudoso si está comprendido entre 10 y 20 petequias y es claramente positivo si hay más de 20 petequias.
Resultados:

                                                                                                      
Interpretación de los resultados: No se observan petequias por lo que el resultado es negativo.
Hoja de trabajo
1.¿Cuánto tiempo se deja puesto el esfigmomanómetro en esta prueba? Se deja puesto durante unos 5 minutos.
2.¿Cómo se aprecian las petequias? Se aprecian como pequeñas manchas cutáneas de color rojizo,que están constituidas por acúmulos de sangre, y que no desaparecen cuando se ejerce una compresión con un dedo sobre ellas.
3.¿Cuántas petequias debe contener el círculo para que el resultado sea claramente positivo? Si hay más de 20 petequias el resultado es claramente positivo.
4. ¿En qué enfermedades hay una prueba de Rumple-Leede positiva? Se aprecia en las enfermedades de von Willerbrand, en el escorbuto y, sobre todo, en las púrpuras vasculares.